中耳炎的主要治療方法是藥物治療和手術治療。 藥物治療以外用為主，如外用3%雙氧水，或口服抗炎藥如頭孢克肟、阿莫西林、潑尼松等也可控制感染。 手術治療主要是修復受損的鼓膜和鼓膜。 此外，要積極治療上呼吸道感染等原發(fā)病。

　　1、藥物治療

　　藥物治療是中耳炎的重要治療方法，主要包括外用和內(nèi)服兩類。外用藥如雙氧水、硼砂水、氧氟沙星滴耳液和氯霉素滴耳液等，可以清洗外耳及中耳的膿性分泌物，也可抑制中耳內(nèi)的微生物。對于化膿性中耳炎來說，往往還需使用頭孢克圬、阿莫西林等抗生素來及時控制感染;對于分泌性中耳炎來說，還需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素來減輕炎性損害。

　　2、積極治療原發(fā)疾病

　　由于中耳炎常常是繼發(fā)于鼻竇炎、鼻炎、扁桃體炎和咽炎等上呼吸道感染性疾病。因此積極治療這些原發(fā)疾病，不僅有利于中耳炎的治療，也可以防止再次誘發(fā)中耳炎。對于分泌性中耳炎患者來說，有超過50%的自愈可能性，因此在進行有創(chuàng)治療前，可以先消除誘發(fā)因素并密切觀察，不必急于采取手術等有創(chuàng)治療。

　　3、其它

　　對于中耳炎患者來說，如果出現(xiàn)鼓膜或者鼓室等中耳結構的破壞，或者導致了嚴重的聽力障礙，需要考慮手術治療，比如鼓膜修補術等。另外，在中耳炎發(fā)作期間，患者要注意休息，多吃綠葉蔬菜、蘑菇、銀耳、黑芝麻和豆類等富含維生素C、D、E的食物，有助于患者的康復。

　　中耳炎分為化膿性和非化膿性;急性化膿性中耳炎以耳流膿和耳部疼痛為主要癥狀，慢性則以耳流膿、耳痛、聽力減退和耳鳴為主要癥狀;分泌性中耳炎以耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽力下降和耳鳴為主要癥狀，氣壓損傷性中耳炎以耳內(nèi)悶脹感、耳痛和眩暈等為主要癥狀。

　　1、化膿性中耳炎癥狀

　　化膿性中耳炎是因化膿性細菌感染所引起，因此不管是急性還是慢性，都可出現(xiàn)耳流膿的癥狀，輕者膿液較稀薄，重者膿液較黏稠且多為有異味的純膿性;而且由于炎性反應累及耳內(nèi)神經(jīng)，急慢性患者均會出現(xiàn)耳部疼痛的表現(xiàn)。對于急性患者，尤其是小孩常會出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐等全身表現(xiàn);對于慢性患者，常還有耳鳴和耳聾等癥狀，只是輕重程度不一。

　　2、分泌性中耳炎癥狀

　　分泌性中耳炎也分為急性和慢性，主要癥狀是聽力下降。急性患者多在感冒后聽力下降，而慢性患者的聽力下降程度常出現(xiàn)明顯波動;急性患者的耳痛程度較輕，慢性中耳炎平穩(wěn)期可無疼痛感，但在繼發(fā)感染時會出現(xiàn)耳痛。由于咽鼓管堵塞，中耳內(nèi)呈負壓狀態(tài)，患者會有耳內(nèi)的悶脹不適感;另外，患者的耳鳴程度一般較輕，嬰幼兒主要表現(xiàn)為對周圍的聲音反應差。

　　3、氣壓創(chuàng)傷性中耳炎癥狀

　　氣壓創(chuàng)傷性中耳炎主要是由于外界壓力急劇變化而誘發(fā)，患者常在飛機上升時，出現(xiàn)耳內(nèi)的悶脹感、耳鳴以及聽力下降等癥狀;在飛機下降或者潛水速度過快時，出現(xiàn)耳痛和耳鳴癥狀。另外，患者還可能出現(xiàn)眩暈、惡心等不適感。

　　耳朵疼的原因有很多，主要分為三類。第一類是耳部的疾病，如外耳道炎、中耳炎和耳部腫瘤等;第二類是繼發(fā)性耳痛，是由于三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)等受到其它部位的病變累及，從而出現(xiàn)耳內(nèi)疼痛的表現(xiàn);第三類是神經(jīng)本身的病變，比如風濕性神經(jīng)炎等疾病。

　　1、耳部疾病

　　耳部疾病是導致耳痛最常見的原因，包括外耳疾病和中耳疾病。耳廓外傷、或者是發(fā)生在耳廓上的炎癥、皰疹等，都會引起疼痛感;外耳道中的炎癥，包括耳癤、彌漫性外耳道炎和壞死性外耳道炎也會引起明顯的疼痛感，外耳道中如果有異物或者耵聹栓塞，可壓迫鼓膜，造成疼痛感;鼓膜外傷、鼓膜炎、中耳炎和中耳癌等中耳部的疾病，也會觸發(fā)明顯的耳內(nèi)疼痛表現(xiàn)。

　　2、神經(jīng)因素

　　神經(jīng)因素引起的疼痛包括兩類，一類是由于同一神經(jīng)由于同時支配耳部及其它部位的感覺，如果其它部位發(fā)生病變，會反射性地引起耳部疼痛的感覺，比如鼻竇炎會影響三叉神經(jīng)上頜支，鼻咽癌和扁桃體炎等疾病會影響舌咽神經(jīng)，均會造成耳內(nèi)疼痛的不適感;另一類是耳部感覺神經(jīng)本身的病變所造成的耳痛，比如病毒性神經(jīng)炎和風濕性神經(jīng)炎等。

　　出現(xiàn)耳部疼痛的癥狀時，如果疼痛感不適暫時性的，而是間歇性出現(xiàn)或者持續(xù)性出現(xiàn)，及時疼痛的程度不明顯，也應該及時就診，明確病因，以免耽誤病情。對于出現(xiàn)耳痛癥狀，且同時伴有耳鳴、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感及耳內(nèi)流膿等癥狀時，提示很可能為耳部的疾病。

　　耳朵嗡嗡響是一種耳鳴表現(xiàn)，考慮神經(jīng)性耳鳴、突發(fā)性聾、中耳炎等耳部疾病，也可能是心腦血管疾病、精神緊張、內(nèi)分泌紊亂等因素所引起。因此，如果出現(xiàn)反復的耳鳴，需要引起患者的重視，及時到醫(yī)院進行檢查，越早明確病因，就可以更好的治療。

　　耳部疾病是導致耳鳴最常見的原因。包括外耳道炎癥、中耳炎、耳硬化癥、突發(fā)性聾、老年性聾、神經(jīng)性耳鳴及耳部外傷等各種耳部疾病。這些疾病在患者沒有任何外來刺激的情況下，也可累及聽神經(jīng)系統(tǒng)，造成患者有耳內(nèi)異常聲音的主管感覺。耳鳴可以在單側(cè)或雙側(cè)耳部出現(xiàn)，也可以間歇性或持續(xù)性出現(xiàn)，耳鳴的程度也隨著病情不同而輕重不一。

　　耳鳴的出現(xiàn)，與工作節(jié)奏繁忙、壓力大、睡眠時間少以及情緒不穩(wěn)等因素密切相關，如果長期處于噪聲大的環(huán)境里，也可損傷耳內(nèi)組織，造成聽力下降等問題。另外，如果甲亢或糖尿病等造成內(nèi)分泌紊亂，精神緊張抑郁等因素造成自主神經(jīng)功能紊亂，或者高血壓、高血脂和動脈硬化等心腦血管疾病造成耳蝸微循環(huán)障礙及聽力受損時，也會出現(xiàn)耳鳴的表現(xiàn)。

　　對于耳內(nèi)嗡嗡響的表現(xiàn)，如果是暫時性的，經(jīng)過充分的休息不再出現(xiàn)，可能是一過性的，不必擔憂。但如果反復出現(xiàn)，甚至持續(xù)出現(xiàn)，那么應該給與足夠的重視，及時檢查明確病因。

　　患者需要根據(jù)引起耳鳴的疾病來采取針對性的治療，對于耳鳴這個癥狀本身并沒有特效藥物。比如神經(jīng)性耳鳴可以服用鹽酸氟桂利嗪膠囊和谷維素片等擴張血管以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物;急性化膿性中耳炎主要在于及時應用頭孢克圬等消炎藥來徹底治療感染。

　　首先引起耳鳴的原因很多，只要引起耳鳴的疾病能夠治好，耳鳴自然會消失。對于急性化膿性中耳炎，可以口服頭孢克圬和阿莫西林等抗生素來控制感染，在徹底去除中耳部的炎癥后，耳鳴等不適癥狀會消失。對于神經(jīng)性耳鳴的患者，可以服用擴張血管以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如鹽酸氟桂利嗪膠囊和復合維生素b片等，有精神焦慮抑郁等患者，還可服用抗焦慮及抗抑郁藥，比如安定和氟西汀等。另外，還有許多疾病會引起耳鳴，因此服用的藥物也各不相同。

　　對于耳鳴患者，如果并沒有危重表現(xiàn)，建議在中醫(yī)辨證指導下進行綜合性的治療，比如改善肝腎虧虛和肝氣郁結等因素，從而徹底去除耳鳴癥狀。針對腎陰虛所引起耳鳴，可以服用六味地黃丸滋陰補腎;針對腎陽虛所引起的耳鳴可服用金匱腎氣丸來溫補腎陽;針對肝火上炎所引起的耳鳴，可以服用龍膽瀉肝丸來清肝瀉火。

　　對于耳鳴患者，吃藥只是其中的一個手段，而且有些疾病主要采用的并非藥物治療，比如氣壓創(chuàng)傷性中耳炎，因此患者應在醫(yī)師指導下進行規(guī)范地治療，不要隨意用藥。

　　耳鳴需要根據(jù)具體的原因來處理。比如中耳炎需要使用阿莫西林等抗生素來控制感染，使用雙氧水等外用藥物清洗耳腔內(nèi)的膿液等;再比如神經(jīng)性耳鳴需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還可使用掩蔽治療來緩解耳鳴的發(fā)作。只有針對引發(fā)耳鳴的疾病進行治療，才可有效去除耳鳴。

　　1、病因治療

　　引起耳鳴的原發(fā)病有很多中，比如各種中耳炎、耳硬化癥、突發(fā)性聾、老年性聾、心腦血管疾病和自主神經(jīng)紊亂等。只有治療這些疾病，才能去除耳鳴發(fā)作的癥狀。比如化膿性中耳炎患者可以氧氟沙星滴耳液等藥物治療，如果為急性感染還需使用抗生素來控制病情。比如神經(jīng)性耳鳴患者需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。再比如耳硬化癥目前來說無法根治，只能通過手術治療等方式來緩解癥狀。

　　2、心理調(diào)適

　　對于耳鳴患者，尤其是長期耳鳴者，還需進行心理調(diào)適。首先幫助病人分析病情，引導病人不要對自己的病情過于擔心。對于耳鳴，要建立正確的態(tài)度，盡早習慣與耳鳴共處，消除耳鳴對患者的心理影響，尤其是抑郁消積情緒;同時也鼓勵患者建立積極的應對態(tài)度和治療信心。

　　患者需要注意的是，耳鳴是一個病因機制復雜的疾病癥狀，部分導致耳鳴的耳部疾病目前在臨床上是無法徹底治愈的，比如耳硬化癥和梅尼埃病等，因此患者需要建立正確的應對態(tài)度，即使不能徹底消除耳鳴，也可通過規(guī)范治療來減輕耳鳴的發(fā)作以及它所造成的影響。