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問(wèn)題解答

醫(yī)院動(dòng)態(tài) 院內(nèi)新聞問(wèn)題解答銘仁耳鼻喉醫(yī)院

在貴陽(yáng)銘仁耳鼻喉醫(yī)院住院，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是什么？

時(shí)間：2021-01-27 00:00:00 點(diǎn)擊：次

住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是什32313133353236313431303231363533e59b9ee7ad9431333433656161么一、正常情況下，患病需要住院時(shí)，拿上醫(yī)?？?、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院，即可用醫(yī)?？ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交，報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的，用醫(yī)?？ńY(jié)算，同上。三、病情危急，在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定，認(rèn)定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)?？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷(xiāo)。五、醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例計(jì)算的，一般在70%不等。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。沒(méi)有醫(yī)保卡如何報(bào)銷(xiāo)一、醫(yī)療保險(xiǎn)必須連續(xù)繳交滿三個(gè)月以上，第四個(gè)月才生效，才可以報(bào)銷(xiāo)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用?？梢栽卺t(yī)療保險(xiǎn)生效以后，讓公司統(tǒng)一去當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)辦理醫(yī)療卡，并不需要住院證明。二、醫(yī)?？ㄟ€未領(lǐng)到，個(gè)人住院后也是可以申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的，個(gè)人可以通過(guò)提供相關(guān)材料到所屬醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)。一般情況下，若個(gè)人未領(lǐng)到醫(yī)?？?，可以到醫(yī)保中心做一張專門(mén)用來(lái)看病的臨時(shí)卡，以方便就醫(yī)。三、報(bào)銷(xiāo)資料申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)時(shí)需帶齊醫(yī)院的發(fā)票、總清單、醫(yī)囑證明、病歷等材料。四、醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)公式為：(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20～60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的、乙類藥品是報(bào)銷(xiāo)80%的，床位費(fèi)是有限額的，按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也是不報(bào)銷(xiāo)的。

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