阻塞性睡眠呼吸暫停發(fā)病原因主要是睡眠時(shí)上呼吸道的阻塞或狹窄造成的。因此,從前鼻孔到氣管上口,任何一個(gè)部位的狹窄或阻塞,都可能導(dǎo)致呼吸暫停,常見(jiàn)的有下列疾?。?/p>
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1、鼻部疾?。焊鞣N原因造成的鼻腔狹窄或阻塞,如急慢性鼻炎、鼻竇炎,鼻中隔偏曲,血腫、膿腫,鼻腔黏連,鼻息肉,鼻腔、鼻旁竇腫瘤及其他占位性病變等。
2、鼻咽部疾?。撼R?jiàn)的有腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤、鼻咽腔閉鎖、顱底腫瘤等。
3、口咽部疾?。喝绫馓殷w肥大,軟腭低垂、肥厚,腭垂過(guò)長(zhǎng)、肥大,咽側(cè)索肥厚,口咽腔瘢痕狹窄,咽旁間隙的腫瘤、膿腫等。
4、下咽部疾?。喝缟喔馨徒M織增生,舌根腫瘤,巨大會(huì)厭囊腫、膿腫,會(huì)厭腫瘤,下咽后壁或側(cè)壁的膿腫、腫瘤等。
5、口腔科疾?。喝缟囿w肥大或巨舌,舌體、舌根、口底的腫瘤,頜下膿腫,先天性小下頜或下頜后縮等。
6、其他疾病:病理性肥胖,肢端肥大癥,甲狀腺功能低下,頸部巨大腫瘤等。
中樞性睡眠呼吸暫停老年或嬰兒睡眠時(shí)觀察到周期性低通氣,可視為中樞的原因,正常成年人在快動(dòng)眼睡眠時(shí)相或在高原,亦可見(jiàn)到中樞性睡眠呼吸暫停,病理性的中樞性睡眠呼吸暫停可見(jiàn)于多種疾患:
1、神經(jīng)系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的病變;
2、自主神經(jīng)的功能異常;
3、肌肉疾?。?/p>
4、腦脊髓的異常;
5、發(fā)作性睡病和某些阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者行氣管切開(kāi)或腭垂腭咽成形術(shù)。
睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,常常是幾種病因共同起作用的結(jié)果,特別在體重增加、老年、上呼吸道感染、心臟病、仰臥位睡眠、飲酒及服用安眠藥等誘因下病情會(huì)明顯加重。